DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.17.052

伴随社会的不断进步， 大家面临的意料之外事件也渐渐增多， 损伤的发生率也相对提升。就临床医学而言， 损伤是最为容易见到的疾病[1]。其中， 以腹部实质性脏器损伤， 其占据了损伤的30%以上。所谓腹部实质性脏器损伤也就是指肝、肾、脾等实质性脏器受损[2]。脏器损伤严重干扰病人身体健康， 假如不准时加以治疗， 甚至威胁病人生命。部分脏器损伤， 还会致使并发症发生， 从而使得其影响扩大化[3]。然而， 常规的医学检查方法与医学察看方法， 其没办法准确的认知脏器损伤的实质状况， 对于其与周围组织的关系很难分辨， 这就使得其治疗困难程度提升。而伴随现代医学影像技术的进步与应用， 其也渐渐被用于腹部实质性脏器损伤之中。该种检查策略具备快捷、安全、无创伤、准确率高等多个特征， 渐渐成为临床医疗中最为容易见到的检查诊断策略。本院在腹部脏器实质性损伤中应用现代医学影像技术获得了较好的成效。现报告如下。

1 资料与办法

1. 1 一般资料 选取本院2015年6月～2016年6月期间收治的78例腹部实质性脏器损伤病人作为研究对象， 其中男37例， 女41例， 年龄6～72岁， 平均年龄（42.15±12.86）岁。致使腹部实质性脏器损伤缘由有：交通事故47例、暴力斗殴12例、跌倒撞击16例， 其他缘由3例。所有病人均在受伤后24 h内就诊， 且通过临床多种检查方法， 确诊为腹部实质性脏器损伤。将病人手术前的现代医学影像诊断结果作为察看组， 将它手术与临床诊断结果作为对照组。

1. 2 办法

1. 2. 1 对照组 使用手术或者临床诊断作为主要检查方法。通过多种临床诊断方法， 对病人患处加以检查， 以得出靠谱结论。或者以实质的手术操作为基础， 确定其损伤结果。

1. 2. 2 察看组 使用现代医学影像检查。①设施：使用日本B超（HITACHI）EUB-305或者美国安科ASR-800全身螺旋检查。②参数：时间2.1 s， 层距5～10 mm， 层厚5～10 mm， 窗宽250～300 Hu， 窗位90～100 Hu。③要素：为了保证检查结果的准确性， 针对部分病人在检查前0.5 h内， 可以对其用1.5%～3.0%泛影葡胺500～1000 ml以充分的显示出病人肠道情况， 提升其分辨率。④整理：将检查出来的数据进行核对， 确保其与病人情况一致。对于部分检查结果存在异议的病人， 可对其进行复查。

1. 3 察看指标 分别统计察看组检查结果与手术和临床检查结果， 并加以比较。

1. 4 统计学办法 使用SPSS18.0统计学软件进行统计剖析。计数资料以率（%）表示， 使用配对χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组检查结果剖析 察看组检查中， 腹部单一脏器损伤病人35例， 其中肝损伤11例、脾脏损伤12例、肾脏损伤12例；多脏器损伤40例；无脏器损伤3例。见表1。两组检查结果比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。察看组检查符合率为96.15%（75/78）。

2. 2 现代医学影像检查结果剖析 ①肝损伤。肝出血病人肝内存在实质性圆形或者片状不规则高密度的阴影， 且在CT检查中， 其肝密度高于8～12 Hu；肝脏破裂则表现?楦问抵誓谙咦椿蛘叨嘈堑阕矗? 密度较低， 其附近边界明确度欠缺；肝包膜下血肿则存在半月形低密度阴影。②脾脏损伤。脾脏局限性损伤其内部存在小片状高密度阴影， 且有不规则低密度水肿带， 边缘模糊；广泛性损伤则多发小片状或者团状的高密度阴影其周围低密度水肿带相对规则；脾包膜下血肿在CT检查中表现为脾脏周围存在新月形或者带状高密度地区， 增强扫描其密度也相对增高， 积血没有明显变化；脾破裂表现为脾体积增大， 形态有所改变， 包膜隆起， 实质界限明确。③肾损伤。肾脏损伤在医学检查中主要表现为肾实质不规则小片或者片状高密度阴影， 周围可见水肿带形状不规则， 边界模糊。在多脏器损伤中， 其脏器体积增大， 密度增高。

3 讨论

腹部实质性脏器损伤是临床容易见到的腹部损伤之一， 其会对脏器功能导致严重干扰。假如没准时加以检查和治疗， 非常可能使得其渐渐恶化， 进而影响病人生命。特别是一些脏器受损后， 其临床症状缺少典型性， 但， 在其损伤一段时间后， 影响也将渐渐扩大化， 待病人就诊时， 其治疗困难程度相对提升。在以往的临床医疗中， 对于此类损伤的检查方法单一， 检查结果准确率较低， 紧急耽误了病人的治疗机会。伴随医疗技术的不断进步， 病人对于医疗服务的需要渐渐提升。在腹部实质性脏死损伤中， 大家期望提升其检查的准确率， 为临床治疗提供靠谱的依据[4]。

在本次研究中， 可以看出腹部损伤地方不同， 其在医学影像中所呈现出来的阴影也会存在差异。无论是CT还是B超， 其都可以明显的区别出不同脏器损伤情况。特别是B超其在应用于腹部实质性脏器损伤时， 操作简单、便捷且安全[5]。其图像特点明显。依据这类表现， 大夫可以准确的看出病人的损伤部位、类型、范围与程度， 另外， 对于腹腔内部积液也可与时的反映出来。这对于其早期是不是存在内出血情况的断定十分要紧。从大体上来讲， 现代医学影像检查是一种无痛苦、无创伤的便捷式低本钱检查办法， 其打破了传统的检查模式， 很大的提升了临床医学的检查效率。特别是腹部创伤， 其检查中会存在肯定的缺陷， 假如检查结果存在疑问， 在后续的治疗策略拟定上， 也会有失偏颇， 从而使得病人没办法得到有效地治疗[6]。

综上所述， 将现代医学影像检查技术应用于腹部实质性脏器损伤的诊断准确性较高， 为后续治疗提供了靠谱的依据， 值得临床推广。