医院是医疗服务体系的要紧组成部分，同时也是国民经济进步与社会正常运转的要紧保障，公立医院是国内公益性医疗的主要承担机构，是为了满足大家的医疗需要，缓解大家看病贵、看病难的问题而打造的要紧设施。近些年来，伴随医疗改革的不断进行，公立医院中的公益属性被愈加的突出，在一定量上满足了病患的需要，但从医院管理和进步的角度上来看，医院的本钱被无形的提高了。医院收入空间的压缩与管理本钱的增加，对于医院的经营与创收带来了非常大的重压和挑战。为了帮助医院减轻重压，加大医院自己的财务管理能力，结合政府颁布的有关方针政策、医院本身的运营定位、医疗机构将来未来发展趋势、医疗结构的服务需要等，适当的规划并实行本钱管理，通过有效控制平时经营本钱，优化医院的资金和资源配置，是使医院可以健康、稳定、持续进步的要紧方法。
1、医院本钱管理的定义
本钱管理指的是企业在生产经营的过程中对于每个环节和项目进行的本钱控制工作。对于医院来讲，本钱管理主要有本钱预算、本钱控制、本钱核算和本钱剖析四大类的内容。其中本钱预算是医院进行本钱管理工作的基础内容，医院需要依据自己的经营目的拟定本钱预算的目的，是一项从医院的整体经营进步为出发点进行的，将医院的资源配置达成效益最大化的活动。近年来，国家有关部门相继颁布了多项与医疗行业有关的政策，新一轮医改活动正在不断推进落实，同时分级诊疗的改革规范已经开始进行试验性推广，社会性资本也开始加入医疗行业之中，这类变化使医院面临全新的经营进步环境，为医疗行业带来了新的机会和进步动力，但同时也加剧了医疗行业的角逐，使医院面临着巨大的重压和挑战，这就对医院的本钱管理提出了更高的需要。在新的形势下，为了可以促进医院的进一步进步，医院在开源的同时还应当重视节流，通过本钱管理，使医院的设施采购、外部投资、资源配置等得到适当的平衡，达成资源的最大化借助，将传统的粗放管理模式转变为现代化的精细管理模式，从而提高自己的经营能力和经营效益，提高市场综合竞争优势，在激烈的新环境中仍然可以保有一席之地，从而对大家的基本医疗需要提供坚实的保障。
2、医院本钱管理工作的重要程度
本钱指的就是在经营活动中所产生的成本，医院在平时的运营中会产生较为多样的本钱。包含医院平时经营中的人力本钱、医疗耗材用和医疗器械损耗的本钱。而从产生的环节来进行分类，医院的本钱也可以分为预防本钱、医疗本钱与康复本钱等。但不论是医院向病人提供医疗服务，还是医院自己拓展一些医疗活动，都会有成本也就是本钱的产生，怎么样优化这一部分的管理，从而尽可能减少本钱，提高收益，对于医院的有序经营至关要紧。
（一）优化资源用成效
医院加大本钱管理，可以使医院在面临目前复杂多变的行业市场环境时，可以有效的优化自己的资源分配，提高资源用成效，从而提高自己的竞争优势。医院进行本钱管理活动，可以从对现有些经营本钱结构进行优化入手，通过学习和引入现代化的本钱收益剖析和控制办法，对于医院目前经营中的各项本钱进行剖析，调整有关的资源配置，提升资源的有效用率，进而提高医院经营的总体效益。
（二）优化诊断步骤
好的本钱管理也有益于医院优化诊断工作的步骤。医院是医疗服务型的机构，其为病人提供的是医疗服务，通过进行本钱管理，可以有效地对医院现有些诊断步骤进行分解、梳理和评估，通过本钱剖析判断目前诊疗步骤中的有效部分和无效部分，进而通过去除无效的环节和工作起到节省工作时间，达到减少医疗本钱，提高病人诊疗水平，提升医院医疗资源的有效用率，优化医院服务能力，提高医院市场竞争优势的目的。
（三）能够帮助打造健全的考核体系
本钱管理也是医院的内部管理活动一种，加大本钱管理，就需要医院拟定健全的工作评价与工作考核体系，从而对于医院的策略目的的达成做出勉励和保障，使医院可以为大家提供更优质的医疗服务。比如，在医疗过程中所产生的各项成本支出应该被视为考核指标的一部分，以便医院评估医疗过程的方法的合理性。适当的本钱管理可以将医院在经营过程中发生的各项本钱数据科学的呈现给医院的管理决策职员，使他们可以以此为基准，拟定出合适医院进步且能为病人提供充足并且舒适的医疗服务的本钱标准，也可以有效地进行监督，防止医疗职员过于追求经济利益作出不当的诊疗行为。
3、医院本钱管理工作中现存的问题
（一）缺少科学的本钱管理的定义和意识
在传统的医院管理中，财务管理是比较弱化的一个环节。不少医院的领导层都是从每个业务科室提高上来的，他们的管理重心总是也会放在对于医院的具体医疗技术、医疗成就、医疗水平的关注上，本身缺少足够的财务常识和财务意识，对于本钱管理也缺少足够的认知。医护职员在这种状况下也会将工作关注的中心方向转向关注就医人次、诊疗人数、住院率等业务指标上，对于这类工作环节中所发生的本钱也缺少足够的敏锐。如此的意识基础总是会致使医院产生非必须的本钱成本。
（二）缺少成熟的管理体系和管理规范
伴随《政府会计规范》的推行，医院的财务管理工作有了较为明确的依据，其被关注度也得到了提高，不少医院也开始尝试进行本钱管理。但因为缺少成熟有效的管理体系与管理策略，不少本钱管理活动还停留在单纯的本钱核算上，对于全局的本钱管理、本钱预测和剖析方面的工作还不充分。同时，一些医院将本钱管理简单的演变为了绩效管理，以本钱核算结果作为各业务部门的绩效依据，并在实质的操作中存在着非常强的主观性，并不在乎本钱核算的结果是不是准确，使得本钱管理很难起到对企业应有些控制和提高用途。
（三）本钱管理的信息化程度较低
伴随人口数目的增长与大家对医疗服务工作需要的提升，医院的规模和诊疗范围也在不断扩大，为了能更好的进行工作和管理，不少医院也顺势引入了信息管理软件，比如资产管理软件、会计核算管理软件、人力与薪资管理软件等。但不少医院现在存在着多个信息管理软件并存、系统间数据不共享的状况，这就致使信息管理软件的用法效率没办法达到预期，每个系统之间的业务没办法进行准时的同步和转换，增加了医院的数据处置本钱和管理本钱，也影响了本钱剖析和本钱管理工作的进行。
4、公立医院财务管理工作的改进策略
（一）提高科学本钱管理的意识
在医改不断深化的背景下，医院想要得到好的进步，就要从粗放化管理转向精细化管理。第一，医院的领导层应当积极地同意和理解本钱管理的定义，依据自己状况引入成熟的本钱管理思路，提高医院的本钱管理成效。第二，应当向全体职员普及本钱管理的定义和意识，通过对于职员进行宣传和培训，让职员意识到本钱管理的重要程度与必要性，再通过适合的勉励规范，促进职员有意识的在诊疗工作中进行本钱管理，从而形成全局的有效本钱管理。
（二）打造健全的管理规范和管理体系
健全的本钱管理规范和本钱管理体系可以使职员在进行本钱管理时有据可依，使本钱管理可以在整个医院中顺利的实行。第一，医院应当成立专门的本钱管理部门或管理团队，依据医院的经营目的对于本钱进行核算和分解，并对于各科室和职员在本钱管理中的权责作出明确，并且拟定符合自己状况的监督步骤。第二，医院应当梳理并颁布本钱管理的剖析评价标准，并且由专人进行本钱的评价、控制和管理，将职员的平时工作评价与本钱管理指标综合起来形成一套新的工作评价体系，打造一套行之有效的本钱管理工作步骤。
（三）塑造统一的信息管理软件
伴随医院规模的扩大，医院运营中产生的各类数据也愈加多，有效的将各项数据进行整理，是本钱管理可以顺利进行的重点。一方面来讲，医院应当积极地将现有些信息管理软件进行数据打通，使每个分系统形成一个有机的整体，达成信息管理一体化，如此医院在运营中所产生的各类诊疗数据、人力数据、资源数据等都可以得到有效的同步和共享，可以很大地提高数据提取的效率。其次来讲，一体化的信息管理软件也可以达成更全方位和实时的数据剖析和处置，为本钱剖析提供愈加准确地数据支持。
（四）建设专业的本钱管理队伍
有效的本钱管理工作不能离开专业的实行队伍。想要提高医院的本钱管理水平，就要依据自己的实质需要，塑造一支专业的本钱管理队伍。医院可以聘请成熟的本钱管理人才，通过其丰富的本钱管理经验提高自己的管理水平。同时，医院也应当对于现有财务职员进行针对性的培训，提高现有职员的本钱管理能力。
综上所述，本钱管理对于在新的环境下提高医院综合实力，增强医院服务水平有着要紧有哪些用途，医院应当积极地打造科学的本钱管理体系，提高自己的本钱管理水平，从而更好地发挥自己的社会功能。
